Что такое ортодонтия и ее задачи

Ортодонтия в стоматологии занимается диагностикой, профилактикой, коррекцией аномалий прикуса, положения зубов и челюстей. Основная цель ортодонтии – восстановление правильной окклюзии (смыкания зубов), красивой улыбки, функции жевания, дыхания, речи.
Правильный прикус – это не только эстетика, но и залог здоровья, ведь от прикуса зависят работа челюстных суставов, равномерность нагрузки на зубы, самочувствие человека.

Основные показания для ортодонтического лечения

К врачу-ортодонту для исправления зубного ряда стоит обратиться, если есть следующие проблемы:

• скученность зубов или, наоборот, большие промежутки между ними;
• неправильный прикус (например, нижняя челюсть выдвинута вперед);
• зубы «наезжают» друг на друга или растут вне дуги;
• есть проблемы с речью, жеванием, дыханием;
• есть щелчки в височно-нижнечелюстном суставе.

Проконсультироваться с доктором стоит, если отмечаются частые головные боли без видимой на то причины или если консервативное лечение у невролога неэффективно.

Виды аномалий прикуса и их последствия

Существует несколько типов аномалий прикуса:
дистальный – верхняя челюсть выступает вперед;

• мезиальный – нижняя челюсть чрезмерно развита;
• открытый – при сомкнутых челюстях остается щель между зубами;
• глубокий – верхние зубы полностью перекрывают нижние;
• перекрестный – зубы одной из челюстей перекрывают противоположные в горизонтальной плоскости.

Если не лечить зубочелюстные аномалии, это может привести к осложнениям. Одним из них является повышенное стирание зубов. Также могут возникнуть нарушения дикции и дыхания. Часто пациенты жалуются на боли в шее и голове. Кроме того, из-за некачественного пережевывания пищи возможны проблемы с пищеварением, развитие гастрита, всех вытекающих из этого осложнений.
Для достижения идеальной улыбки важно своевременно начать лечение: ортодонтия предлагает современные методы, которые сочетают эстетику и функциональность.

Обзор ортодонтических аппаратов

Методы в ортодонтии совершенствуются, что позволяет подобрать индивидуальное лечение в зависимости от возраста пациента, типа аномалии прикуса, предпочтений.
Брекет-системы остаются самым распространенным способом лечения в ортодонтии. Они бывают нескольких видов:

• металлические – классический вариант, самый прочный, надежный, но заметный;
• керамические – изготавливаются из материалов, схожих по цвету с эмалью, менее заметны;
• сапфировые – почти прозрачные, эстетичны, но более хрупкие, дорогие;
• лингвальные – фиксируются на внутренней поверхности зубов, полностью незаметны снаружи, но требуют привыкания, сложнее в уходе.

Элайнеры – это прозрачные каппы, которые изготавливаются индивидуально. Они очень эстетичные, комфортные в ношении, практически незаметны, не мешают приему пищи, гигиене. Однако для получения нужного результата пациент должен носить их не менее 20-22 часов в сутки, а курс лечения требует самодисциплины, регулярной замены капп.
Пластины чаще применяются у детей. Это съемные конструкции, которые формируют правильный прикус, направляют рост челюстей. Они эффективны при ранней диагностике проблем, хорошо переносятся детьми.
Функциональные аппараты (например, трейнеры, миофункциональные системы) воздействуют не только на зубы, но и на мышцы лица и языка. Это особенно важно в детском и подростковом возрасте, когда идет активное формирование челюстно-лицевой области.
Среди вспомогательных устройств стоит отметить расширяющие аппараты для неба, мини-импланты – которые создают опору при перемещении зубов. Ретенционные конструкции закрепляют достигнутый результат после завершения активного этапа лечения.
Выбор аппарата зависит от выраженности дефекта, возраста пациента, анатомических особенностей, образа жизни. Поэтому консультация с опытным ортодонтом – самый важный шаг к красивой, здоровой улыбке.

Этапы ортодонтического лечения

Лечение в ортодонтии начинается с тщательной диагностики. Врач проводит осмотр, делает рентгеновские снимки, слепки или сканирование зубов, фотографирует лицо, прикус пациента. Все это необходимо для составления плана лечения.
После диагностики – подготовительный этап, включающий санацию полости рта. Врач лечит кариес, удаляет зубы, если они мешают коррекции (например, третьи моляры – «восьмерки»), обучает пациента правилам гигиены.
Следующий шаг – установка ортодонтического аппарата. Это может быть брекет-система, элайнеры, пластины или другой тип конструкции в зависимости от плана терапии. С этого момента начинается активная фаза коррекции прикуса, в ходе которой пациент регулярно посещает стоматологию, где врач контролирует перемещение зубов, корректирует аппарат.
В конце – ретенционный этап. Он необходим для закрепления положения зубов, предотвращения их смещения. На этом этапе пациент носит ретенционные каппы или ретейнеры, которые могут использоваться в течение нескольких месяцев или даже лет.
Каждый этап важен и требует внимания как со стороны врача, так и от пациента. Только последовательность, соблюдение рекомендаций гарантируют долгосрочный, стабильный результат.

Возрастные особенности

Начинать ортодонтическое лечение можно в любом возрасте, но методики могут различаться. В детском возрасте, примерно с 6 до 12 лет, ортодонтическое вмешательство зачастую направлено на профилактику и раннюю коррекцию. В этот период челюстно-лицевой аппарат еще формируется. Поэтому мягкое воздействие с помощью съемных аппаратов (пластины или трейнеры) помогает добиться желаемого результата без сложного вмешательства.
У подростков, обычно в возрасте от 12 до 18 лет, наступает наиболее благоприятное время для основного лечения патологии. Кости еще сохраняют податливость, а постоянный прикус уже сформирован. Часто используют брекеты или элайнеры, которые корректируют положение зубов и прикус. Важно отметить, что подростковый возраст сопровождается активным ростом, и лечение может сопровождаться динамичными изменениями в структуре лица и челюстей.
У взрослых лечение также возможно и необходимо. Хотя костные структуры становятся более плотными, современные аппараты в ортодонтии успешно корректируют прикус в любом возрасте. Однако взрослым пациентам часто требуется больше времени на лечение, а также усиленный ретенционный контроль после завершения основной терапии. У них могут быть дополнительные проблемы, такие как пародонтит или потеря зубов.

Рекомендации по уходу за полостью рта во время лечения

Во время ортодонтического лечения уход за полостью рта требует особого внимания, регулярности. Брекет-системы или другие конструкции создают дополнительные труднодоступные зоны, где легко скапливается налет. Поэтому зубы необходимо чистить не менее двух-трех раз в день, уделяя внимание каждому участку. Для этого применяют ортодонтические щетки, ершики и ирригаторы, которые помогают эффективно удалять загрязнения вокруг элементов аппарата.
Важно также применять ополаскиватели с антисептическим эффектом и использовать зубную нить или приспособления для чистки межзубных промежутков. Питание во время лечения тоже требует корректировки: твердые, липкие и чрезмерно сладкие продукты лучше ограничить, чтобы избежать поломки аппарата, развития кариеса.
Кроме ежедневного ухода, необходимо регулярно посещать стоматолога и ортодонта в клинике для профессиональной чистки и контроля состояния зубов и десен.

Длительность лечения и факторы, влияющие на сроки

Длительность ортодонтического лечения обычно составляет от 1 до 3 лет, однако она зависит от сложности случая. Важными факторами, влияющими на сроки, являются возраст пациента, тип выбранного аппарата и соблюдение всех рекомендаций врача. Ускорить или замедлить процесс лечения могут скорость роста челюстей и зубов.

Возможные осложнения и их предотвращение

Как и при любом лечении, могут развиваться побочные эффекты:

• кариес и воспаление десен из-за плохой гигиены;
• повреждение эмали при снятии брекетов;
• рецидив – возвращение зубов в прежнее положение.

Для их профилактики стоит в полной мере придерживаться рекомендаций своего доктора:

• придерживаться правил гигиены полости рта;
• посещать своего ортодонта для профилактического осмотра;
• использовать ретенционные аппараты после основного лечения.

Ортодонтия – это путь к здоровой и красивой улыбке. Несмотря на временные неудобства, результат стоит усилий.