Открытый синус лифтинг

Открытый синус лифтинг представляет собой достаточно сложную операцию, проводящуюся в случае нехватки высоты кости (менее 4 мм)для постановки имплантов в области жевательных зубов верхней челюсти.

В переводе с английского данное хирургическое вмешательство обозначается как «поднятие пазухи» и является одним из основных вариантов костной пластики. На нижней челюсти также осуществляется наращивание, но синус-лифтингом называется только методика улучшения состояния верхнечелюстной области.

Операция показана при дефиците твердой ткани для осуществления имплантации. Со стороны щеки стоматолог с помощью ультразвукового оборудования создает небольшое окно . Пропуская через него инструмент, он осторожно отодвигает слизистые оболочки. Образовавшаяся полость заполняется костным материалом, призванным служить надежной опорой для импланта.

Обычно этот способ лечения применяется в случае при отмечающемся дефиците твердой ткани, что приводит к невозможности вживления импланта. Для утолщения основы используются специальные костные материалы, которые внедряются в нижнюю часть гайморовой пазухи. Действия хирурга позволяют прочно зафиксировать конструкцию, которая в итоге прослужит очень долго.

Различия между открытым и закрытым синус-лифтингом

Открытый синус-лифтинг не слишком сложен. Врач контролирует ход операции через открытую полость, что способствует высокой точности его действий. Основным достоинством хирургического вмешательства является снижение риска повреждения мембраны. Специалист сдвигает верхнечелюстную мембрану и добавляет костный материал Закрытый тип процедуры проводится при сохранении не менее 4 мм высоты костной ткани и осуществляется одномоментно с имплантацией. Хирург создает отверстие для работы и через него приподнимает дно пазухи. Возникшее пространство наполняется особым материалом, помогающим внедрить протез. Затем на послеоперационную рану накладываются швы. Врач выполняет свои движения только на ощупь, поэтому в подобной ситуации ему нужен огромный опыт.

Закрытый вариант хирургического вмешательства показан людям, у которых нет значительной атрофии и полость рта находится в удовлетворительном состоянии. Если же у пациента отмечаются различные нарушения, то ему рекомендован открытый способ.

Подготовка к процедуре

Для того чтобы полностью избежать потенциальных осложнений, пациенту следует пройти тщательную санацию полости рта. Требуется также избавиться от воспалительных процессов слизистых оболочек, гранулемы, инфекций, кариеса, кисты, периодонтита или пульпита.

Если состояние коронок неудовлетворительное, то выполняется профессиональная чистка.

Необходим также осмотр отоларинголога и терапевта с прохождением обязательных инструментальных и лабораторных исследований. Пациенту нужно сделать компьютерную томографию верхней челюсти, а также сдать общий и биохимический анализ крови, определить концентрацию глюкозы в крови и витамин Д. Перед осуществлением процедуры следует также добиться ремиссии при гипертонической болезни, диабете и других эндокринных патологиях.

Этапы проведения процедуры открытого синус-лифтинга

Операция предусматривает прохождение трех фаз: подготовительной, собственно хирургического вмешательства и реабилитации.

На первой хирург вводит местный наркоз и основательно дезинфицирует полость рта пациента. Затем он делает аккуратный разрез в месте предполагаемого наращивания.

После получения доступа к кости он формирует пространство, ведущее в покрытую мембраной Шнайдера пазуху. Ее поднимают и под нее внедряют костный материал, служащий для последующего развития тканей. Затем его закрывают специальной коллагеновой мембраной и накладывают швы.

Восстановительный период продолжается до полного заживления и может занять достаточно много времени около 6-8 месяцев

Используемые материалы для наращивания костной ткани при открытом синус-лифтинге

В медицинской практике применяются:

• донорская костная ткань животных или людей;
• искусственные элементы ( гидроксиапатит или трикальцийфосфат);
• собственная основа, взятая из восьмерок или нижней челюсти;
• сочетанные варианты.

Период восстановления после процедуры и рекомендации по уходу

Для того чтобы восстановление тканей прошло благополучно, пациенту требуется питаться только протертой пищей комнатной температуры. Необходимо также серьезно относиться к гигиене полости рта.

Все препараты разрешается принимать только после назначения специалиста и под его строжайшим контролем. Спустя неделю нужно прийти на контрольный осмотр.

Любые вредные привычки попадают под строжайший запрет. Следует также отказаться от физических упражнений и подъема тяжестей.

В целом реабилитационный период длится от трех месяцев до полугода.

Возможные риски и осложнения

При несоблюдении рекомендаций врача после хирургического вмешательства не исключены отторжение трансплантата, присоединение инфекции, прободение мембраны Шнайдера или развитие синусита.

Роль открытого синус-лифтинга в подготовке к имплантации зубов

Открытый синус-лифтинг является абсолютно безвредным и эффективным методом, позволяющим качественно провести протезирование. Основное его значение заключается в способности восстановления кости, создающей благоприятную опору для имплантации и обеспечивающей хорошее приживление.