КТ брюшной полости

КТ брюшной полости – это современный и достаточно безопасный метод диагностики, при котором используют рентгеновское излучение. Во время исследования получают послойные и достаточно четкие изображения всех органов, расположенных в брюшной полости и за брюшиной, лимфатических узлов и крупных кровеносных сосудов.

КТ незаменим, если нужно поставить точный диагноз при различных нарушениях в работе пищеварительного тракта, выявить воспалительные очаги, кисты, опухоли и признаки старой или свежей травмы.

КТ брюшной полости проводится с использованием контрастного вещества или без него. По результатам обследования получают четкие снимки с подробным описанием. В заключении указывают нормальные структуры и выявленные отклонения. Все это помогает поставить диагноз и выбрать лучшую тактику лечения.

Что входит в исследование

Компьютерная томография позволяет:

• подробно изучить строение всех органов пищеварительного тракта и забрюшинного пространства;
• получить четкие снимки кровеносных сосудов;
• выявить различные патологии пищеварительного тракта, почек, сосудов и других органов.

Органы пищеварительной системы

С помощью этого метода оценивают состояние всех органов пищеварения. На снимках можно хорошо разглядеть печень, селезенку, поджелудочную железу, желчный пузырь и его протоки. Томограф оценивает их положение в пространстве и относительно друг друга, определяет размеры и плотность тканей. КТ хорошо выявляет доброкачественные и злокачественные новообразования, воспалительные процессы или признаки перенесенной травмы.

Забрюшинное пространство

При КТ можно получить снимки пространства, расположенного за брюшиной. Здесь находятся почки, надпочечники, мочеточники, лимфатические узлы и крупные сосуды. Врач на снимке может определить изменения в этих структурах, выявить кисты, опухоли, камни и другие патологические процессы.

Сосудистые структуры

С помощью КТ изучают состояние аорты и других крупных кровеносных сосудов брюшной полости. При исследовании смотрят брюшную аорту и нижнюю полую вену, диагностируют аневризмы, стенозы, пороки развития и другие изменения.

Показания к назначению

Компьютерную томографию назначают тогда, когда другие варианты обследования не столь эффективны. Например, в отличие от УЗИ, при КТ гораздо лучше видны полые органы пищеварительного тракта. А в отличие от МРТ, здесь можно лучше рассмотреть возможные камни и очаги кровоизлияния.

Подозрение на опухоли и кисты

КТ часто назначают, когда нужно проверить, нет ли во внутренних органах новообразований, например, полипов, кист или опухолей. При исследовании их хорошо видно. Можно также оценить их размеры и расположение, предположить структуру и оценить, как они влияют на соседние ткани и лимфоузлы, что особенно важно при подозрении на рак.

Воспалительные заболевания

Компьютерная томография подходит для диагностики различных воспалительных заболеваний. На КТ хорошо видны очаги воспаления в поджелудочной железе, аппендиксе, толстом кишечнике и в других органах. При обследовании заметно, насколько сильно распространилось воспаление, какие органы оказались затронуты, есть ли в брюшной полости жидкость или гной.

Травмы брюшной полости

КТ применяют при травмах живота, как свежих, так и застарелых. Она помогает выявить повреждения внутренних органов, которые могли остаться незамеченными при УЗИ. Томография точно показывает источник внутреннего кровотечения, участки скопления крови и другие последствия травм.

Подготовка к процедуре

Чтобы обследование прошло комфортно для пациента, а врач мог получить четкие снимки, к нему нужно заранее подготовиться. Подготовка включает диету и отказ от некоторых препаратов.

Диета перед исследованием

За три дня до диагностики нужно перейти на специальную диету, которая поможет уменьшить газообразование в кишечнике. Если будет слишком много газов в брюшной полости, снимки окажутся нечеткими, и тогда будет сложно поставить диагноз. 

Из рациона рекомендуется исключить: 

• черный хлеб;
• выпечку;
• свежие овощи и фрукты;
• бобовые;
• газированные напитки;
• молоко.

Обычно процедуру планируют на утро, поэтому в день исследования нельзя ничего есть. Но если КТ делают во второй половине дня, можно за 6 часов до него съесть легкий завтрак, например, несладкий чай с тостами.

В день сканирования врач может назначить препарат, который уменьшает вздутие живота. Но принимать любые средства можно только по согласованию со специалистом клиники.

Прием контрастного вещества

Иногда, чтобы сделать исследование еще более полезным, пациенту вводят контрастное вещество. Оно помогает лучше увидеть те структуры, что плохо заметны без контраста. Прежде всего это кровеносные сосуды, потому что в них можно оценить кровоток, определить возможные участки кровоснабжения опухолей и очаги воспаления. Контраст вводят внутривенно, а его распространение по сосудам отслеживают в режиме реального времени.

Перед КТ с контрастированием нужно готовиться так же, как перед обычным обследованием. И обязательно сообщить врачу о наличии любых аллергических реакций, особенно на йод. Если была реакция на другое подобное исследование, о ней также нужно рассказать до начала введения контраста.

Особенности для пациентов с диабетом

При сахарном диабете часто нужна особая подготовка, и прежде всего это касается КТ с контрастированием. Замечено, что некоторые лекарства, которые назначают при этом заболевании, не сочетаются с контрастом и могут повлиять на состояние почек. Поэтому такие препараты обычно прекращают принимать за несколько дней до процедуры, и обязательно по согласованию с лечащим врачом.

В день исследования людям с диабетом нужно проверить глюкозу в крови, чтобы процедура не ухудшила состояние. А если КТ делают утром натощак, возможно, придется скорректировать дозу инсулина или сахароснижающих препаратов. Все эти аспекты нужно заранее согласовать с эндокринологом.