МРТ головного мозга с контрастом

МРТ головного мозга с контрастом — это современный метод лучевой диагностики, который с высокой точностью позволяет идентифицировать очаговые образования. Контрастный препарат вводится внутривенно, накапливается в поврежденных участках мозга, проникая через гематоэнцефалический барьер. Наиболее ценное значение данное обследование имеет при онкологических процессах (опухоль), демиелинизирующих заболеваниях, сосудистой патологии, воспалительных неврологических заболеваниях.

В каких случаях назначают исследование

Исследование с введением контрастного вещества врач может назначить при подозрении на опухоль головного мозга, рассеянный склероз, патологию интракраниальных артерий или вен, черепно-мозговую травму. При проведении контрольного нейрохирургического обследования в послеоперационном периоде после удаления опухоли также требуется введение контраста.

Опухоли и новообразования

Магнитно-резонансная томография с применением контраста относится к стандартам МРТ-протоколов в нейроонкологии. Режим контрастирования помогает определить анатомические границы опухоли, ее распространенность, степень злокачественности новообразования, наличие кровоизлияния в вещество мозга. Следует отметить, что опухоли и метастазы головного мозга имеют различную контрастную восприимчивость. Образование более высокой степени малигнизации лучше накапливают контрастный препарат, что особенно значимо для оценки глиом. Полученные изображения повышают эффективность исследования, дают дополнительную информацию, которая имеет значение для выбора лечения, коррекции лекарственной терапии.

Сосудистые патологии

Острая сосудистая патология (ишемический инсульт) хорошо визуализируется по данным МРТ. Следует отметить, что контраст накапливается в зоне ишемического очага в подострой стадии инсульта при повреждении гематоэнцефалического барьера, проникая в спинномозговую жидкость и вещество мозга. При патологии развития сосудов (аневризмы, артериовенозные мальформации) режим с контрастированием улучшает визуальную картину изменений.

Воспалительные заболевания

Рассеянный склероз — это аутоиммунное воспалительное заболевание, при котором организм вырабатывает антитела к собственным нервным структурам (миелиновой оболочке). Заболевание дебютирует в молодом возрасте, имеет мультифакторную природу. Клиническая картина рассеянного склероза отличается разнообразием симптомов, что связано с многоочаговым поражением головного и спинного мозга. Неврологический осмотр пациента является первичным методом диагностики. Анализ спинномозговой жидкости (ликвора) выявляет изменения, специфические для данного заболевания. Магнитно-резонансная томография с применением контраста помогает определить стадии болезни, выбрать правильный вариант терапии.

Травмы головного мозга

Черепно-мозговые травмы классифицируют по степени тяжести. При легкой травме — сотрясении головного мозга, не нарушается структура вещества мозга, лучевая диагностика (компьютерная томография, МРТ) не требуется. При тяжелой травме — ушибе головного мозга, когда есть повреждение мозгового вещества и сосудов, контрастное усиление при МРТ помогает детализировать картину поражения, определить точные границы.

Подготовка к МРТ головного мозга

Специальная подготовка к МРТ головного мозга с контрастом не требуется, однако врачи дают следующие рекомендации: прием пищи за 2-3 часа до внутривенного введения контрастного вещества.

Как проходит процедура

Перед процедурой пациент снимает с себя все металлические предметы, надевает специальную удобную одежду. Во время процедуры важно не двигаться, так как в результате движения на МР-изображениях могут появиться артефакты, что затруднит оценку результатов. Предварительно медицинская сестра устанавливает пациенту периферический катетер для последующего введения специального препарата.

Что показывает МРТ головного мозга с контрастом

Окончательное решение о тактике лечения часто основывается на том, что показывает МРТ головного мозга с контрастом. Исследование показывает, что в зоне патологического очага (опухоль, воспаление, травма) накапливается парамагнитный препарат, что обусловлено повышенной проницаемостью гематоэнцефалического барьера в связи с повреждением мозга.