МРТ пищевода

Пищевод человека выполняет функцию по проведению пищи из ротовой полости в желудок. Он имеет уникальное анатомическое расположение, так как граничит с множеством жизненно важных образований. Для исследования пищевода часто применяется эндоскопия. Однако, она видит только картину состояния слизистой, не позволяя оценить форму, структуру, участки сужения или наоборот расширения. В этих случаях для диагностики используется магнитно-резонансная томография. Это современный и безопасный для здоровья метод, работающий на основе магнитного поля. Аппарат делает серию послойных снимков органа. По ним можно оценить его стенки на всем протяжении, окружающие органы и лимфоузлы.

Показания к проведению

Врач направляет на томографию, если есть определенные симптомы или для уточнения данных, полученных другими методами. Она особенно ценна, когда необходимо получить общую картину состояния средостения. В этих случаях патология выходит за пределы слизистой оболочки, а их лечение требует подключения хирургии.

Подозрение на опухоли

МРТ выявляет как злокачественные, так и доброкачественные образования, в виде кист, аденом или полипов. Исследование позволяет определить саму опухоль на ранней стадии и точно определить ее размеры, границы, структуру, степень прорастания в стенку. Особую важность имеет возможность оценки соседних органов, регионарных лимфатических узлов на наличие в них метастазов. Без этого невозможно определить стадию онкологии или начинать лечение.

Воспалительные заболевания

МРТ эффективна при диагностике хронического воспаления — эзофагита. Оно может быть поверхностным, затрагивать слизистую оболочку. А могут быть глубокие гнойные процессы, например, абсцессы. Обследование позволяет оценить масштаб, глубину поражения. На снимках визуализируется отек стенки, изъязвления, осложнения, которые остаются незамеченными при стандартной эзофагогастроскопии.

Нарушения моторики пищевода

Для оценки двигательной функции пищевода может применяться динамическая МРТ. Этот метод позволяет визуализировать процесс глотания, движение пищи, что помогает диагностировать такие нарушения моторики, как ахалазия кардии или диффузный спазм пищевода.

Осложнения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)

Часто рефлюкс связан с наличием грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Длительное течение гастроэзофагиальной рефлюксной болезни способно вызывать серьезные осложнения. Исследование помогает выявить пептические язвы, стриктуры и такое предраковое состояние как пищевод Барретта. Однако для окончательного подтверждения диагноза часто требуется биопсия.

Как проходит процедура

Процедура МРТ пищевода проходит комфортно для пациента. После смены одежды, удаления металлических предметов пациента укладывают на стол. На нем он перемещается в тоннель аппарата. Чтобы получить четкие снимки, важно не двигаться во время работы томографа. Для защиты от шума предлагаются беруши. К тому же ведется поддержка связи пациента с оператором.

Что показывает МРТ пищевода

Расшифровка полученных данных позволяет врачу-рентгенологу получить исчерпывающую информацию. На снимках визуализируется многослойность стенки, ее толщина, равномерность. Метод прекрасно выявляет объемные образования, определяя их доброкачественный или злокачественный характер с высокой долей вероятности. МРТ показывает наличие воспалительных инфильтратов, рубцовых изменений после ожогов или операций, дивертикулы (выпячивания стенки), аномалии развития. Кроме того, оценивается состояние клетчатки средостения, окружающей пищевод. Туда часто метастазирует рак.

Ограничения и возможные недостатки

Несмотря на высокую информативность, метод имеет и некоторые ограничения. Прежде всего, МРТ плохо визуализирует саму слизистую оболочку. Поэтому диагностика, например, мелких эрозий или ранних стадий пищевода Барретта, по-прежнему требует проведения гастроскопии с возможностью биопсии. К недостаткам можно отнести длительность процедуры, в течение которой пациенту необходимо лежать неподвижно. Кроме того, наличие противопоказаний делает метод недоступным для определенной группы пациентов.

Подготовка к исследованию

Правильная подготовка к МРТ этой области обеспечивает четкость снимков. Основные правила включают:

1. Голодание за 5-6 часов.
2. За сутки исключить газообразующие продукты.
3. По рекомендации врача возможен прием спазмолитика для уменьшения моторики органов пищеварения.
4. Обсудить с доктором прием лекарственных препаратов, которые пациент пьет регулярно.

Соблюдение этих рекомендаций позволяет получить максимально информативные результаты диагностики.