МРТ шейного отдела позвоночника

Магнитно-резонансная томография — неинвазивное обследование, позволяющее послойно визуализировать мягкие ткани и структуры шеи без рентгеновского излучения.

Показания к проведению исследования

Исследование помогает отличить мышечное перенапряжение от корешковой компрессии, диск-радикулярного конфликта или стеноза позвоночного канала. Отдельный пласт показаний составляют:

• дифференциальная диагностика добро- и злокачественных новообразований;
• оценка наличия метастазов;
• профилактика последствий травм;
• хронический инфекционный процесс.

Боли в шее

Хроническая или острая боль, прострелы, скованность и ограничение поворотов могут указывать на остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, мышечно-тонический синдром или радикулопатию. МРТ шейного отдела позвоночника показывает отек, артроз дугоотростчатых суставов, протрузии и ранние дегенеративные изменения, невидимые на рентгене. При иррадиации боли в плечо, руку, затылок исследование позволяет подтвердить компрессию корешка, уточнить уровень поражения и подобрать методы лечения.

Межпозвоночные грыжи

При подозрении на протрузию или грыжу диска важно определить направление выпячивания, размеры, наличие секвестра и компрессию спинного мозга. МРТ детализирует расположение диска относительно нервных корешков, помогает отличить истинную грыжу от узлов Шморля и выявить сопутствующий стеноз.

Опухоли и новообразования

Томография выявляет интрамедуллярные и экстрамедуллярные образования, невриномы, менингиомы, сосудистые аномалии, а также метастазы в тела позвонков и мягкие ткани. По характеру сигнала, контрастности и отношению к прилежащим структурам можно предположить тип процесса и степень распространенности.

Травмы позвоночника

После ДТП, падений, спортивных травм требуется исключить ушиб спинного мозга, разрывы связок, сублюксации и скрытые переломы. МРТ чувствительна к отеку, гематомам, микротрещинам замыкательных пластинок и повреждениям межпозвонковых дисков. Ранняя визуализация определяет тактику: иммобилизация, коррекция положения, хирургическая стабилизация или щадящая поддержка с этапной реабилитацией.

Дегенеративные изменения

Возрастные и нагрузочные изменения проявляются дегидратацией дисков, снижением их высоты, формированием остеофитов, утолщением желтых связок.

Подготовка к МРТ шейного отдела

Специальной диеты и сложных процедур не требуется. При тревожности или выраженной клаустрофобии на этапе осмотра оговаривается седация, при планировании контрастного усиления требуется иметь свежий анализ на креатинин.

Как проходит процедура

Пациента укладывают на стол томографа, фиксируют голову и плечевой пояс мягкими ремнями для исключения микродвижений. При контрастном усилении сначала проводят серию без контраста, затем вводят препарат и повторяют сканы, что помогает лучше увидеть патологические очаги. Средняя длительность — от 15 до 30 минут, при расширенных протоколах до 40-45 минут; все это время важно сохранять неподвижность, чтобы результаты были максимально четкими.

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника

На этапе выбора метода диагностики часто возникает вопрос о МРТ шейного отдела позвоночника, что показывает это исследование и в чем его ценность. Томография визуализирует состояние межпозвонковых дисков, спинного мозга, нервных корешков, позвоночных артерий, связок и паравертебральных тканей. Определяются протрузии, грыжа, секвестрация, миелопатия, стеноз, спондилез и спондилоартроз, отек костного мозга, кисты, воспалительные изменения и новообразования.