Рак почки

Рак почки является тяжелым заболеванием ее паренхимы, характеризующимся трансформацией ее нормальных клеток в опухолевые. Они активно размножаются, собираясь в обширные очаги. В процессе своего роста они могут поражать лимфоузлы, соседние анатомические образования или даже отдаленные участки организма пациента.

Чаще всего любые новообразования почек тяготеют к злокачественным. Они формируются из совокупности клеток, не способных контролировать процессы деления. Поэтому они распространяются беспорядочно, постепенно образуя опухоли.

Орган не может полноценно функционировать, что является одним из основных отличий атипии от здоровых тканей. Чем ниже их специализация, тем стремительнее они разрастаются.

Постепенно раковые клетки проникают в кровеносную и лимфатическую систему, что делает эту болезнь еще более опасной.

Во всем мире она ежегодно выявляется у большого числа людей старше 40 лет. Мужчины страдают от нее вдвое чаще, чем женщины. Такая особенность объясняется отличиями генотипа и большей склонностью к вредным привычкам.

 Причины 

Обычно этиология рака почки бывает связана с:

• артериальной гипертензией;
• возрастными изменениями организма;
• генетическим фактором;
• гормональным дисбалансом;
• диабетом;
• длительным почечным диализом;
• многолетним пристрастием к табаку;
• нарушением обмена веществ;
• ожирением;
• хроническими заболеваниями выделительной системы и др.

При сочетании сразу нескольких критериев угроза развития болезни значительно увеличивается. Поэтому необходимо избегать перечисленных рисков и вести здоровый образ жизни.

 Симптомы 

Большая опасность патологии связана с ее склонностью протекать без выраженной клинической картины и давать о себе знать лишь на поздних стадиях. Поэтому часто ее диагностика проводится с опозданием, когда признаки развития злокачественного новообразования уже достаточно отчетливы.

При развитии рака почки симптомы разделяются на ренальные и экстраренальные.

Первые связаны с нарушением работы органа. Главный из них характеризуется обнаружением крови в анализе мочи и служит основным маркером развития новообразования. В подобном случае выделяемая пациентом жидкость приобретает красноватую окраску.

Одновременно его беспокоят боли в поясничной области или в боку. Обычно они усиливаются при значительном насыщении мочи эритроцитами.

На осмотре уролог прощупывает у пациента опухоль. Обычно этот симптом сопровождает уже поздние стадии рака почки.

Экстраренальные симптомы у мужчин связаны с возникновением варикоцеле, а также гипертермии, исхудания и снижения аппетита у людей любого пола. Очень часто у них наблюдается необъяснимое повышение артериального давления. Нижние части ног сильно отекают, человек чувствует вялость и постоянное недомогание.

 Диагностика 

Наиболее важно вовремя выявить онкологическое заболевание, поэтому нужно регулярно проходить плановое обследование. Очень часто на ежегодном УЗИ такая болезнь обнаруживается вовремя и успешно лечится.

При наличии жалоб специалист беседует с пациентом, анализирует его жалобы и собирает анамнез патологии. Затем он осуществляет физикальный осмотр и направляет человека на дальнейшие исследования.

В целом для обнаружения злокачественного новообразования применяются:

1. КТ, в том числе и мультиспиральный четырехфазный тип.
2. Магнитно-резонансная томография.
3. Рентгенография.
4. Цистоскопия
5. Нефроуретероскопия.
6. Лабораторные исследования крови и мочи и т.д.
7. Биопсия (при показании)

 Лечение 

Лечение рака почки полностью зависит от текущей стадии развития опухоли и общего самочувствия пациента.

Первая и вторая фаза формирования новообразования требует проведения нефрэктомии, подразумевающей радикальное удаление органа с надпочечником. Иногда используются щадящие операции, когда осуществляется только резекция очага поражения.

На третьей стадии также прибегают к хирургическому вмешательству, включающему в себя помимо основных действий одновременное иссечение всех регионарных лимфатических узлов и метастазов. Если атипичные клетки проникли в крупные сосуды, то необходимо применение аппарата искусственного кровообращения. После назначается длительная метастатическая и противоопухолевая терапия во избежание рецидива почечно-клеточного рака.

При наличии противопоказаний к операции задействуется радиочастотная абляция или эмболизация новообразования.

Четвертая стадия также связана с иссечением опухоли и метастаз. После назначается иммунотерапия и специфическое лечение.

При неоперабельном варианте развития заболевания используют особые методы, помогающие затормозить рост почечно-клеточного рака и улучшить качество жизни человека с подобным диагнозом.

 Профилактика и прогноз 

Для этой болезни не существует эффективной профилактики, но для снижения риска ее развития пациенту нужно:

• избегать большого количества жиров в рационе;
• отказаться от вредных привычек;
• постоянно проверять уровень кровяного давления;
• регулярно проходить обследования у уролога;
• следить за массой тела;
• употреблять больше растительной пищи и пр.

Чем раньше будет выявлен рак почки, тем лучше прогнозы. Если новообразование не выйдет за пределы органа, то опасность намного снижается и практически все пациенты способны прожить дольше 5 лет.

При распространении опухоли в близлежащие анатомические образования и регионарные лимфатические узлы, у ¾ людей зафиксирована пятилетняя выживаемость.

Когда злокачественное новообразование дает метастазы, лишь 12% живут дольше указанного срока.

Тем не менее, самые последние научные медицинские открытия в области онкологии позволяют даже им рассчитывать на существенное удлинение жизни.