Спермограмма

Спермограмма — особое лабораторное исследование, помогающее изучить качественные характеристики семенной жидкости с использованием набора основных ее параметров. В их число обычно включают вязкость, кислотность, объем, окраску, число активных половых клеток и др.

Их изменение оказывает воздействие на функциональность сперматозоидов, а также является показателем развития некоторых заболеваний у пациента. Например, анализ позволяет диагностировать варикоцеле, простатит или ряд ИППП. Но чаще всего он проводится в целях диагностики бесплодия.

Что показывает спермограмма?

Это лабораторное исследование предоставляет врачу большой объем данных, так как выработкой эякулята занимается вся мужская половая система. Поэтому параметры биоматериала меняются при любой болезни входящих в ее состав органов (куперовых желез, простаты, семенных пузырьков, яичек и т.д.).

При исследовании биоматериала специалист обращает внимание на его:

• вязкость;
• кислотно-щелочные показатели;
• количество;
• присутствие включений;
• подвижность половых клеток;
• их процентный состав;
• форму;
• цвет эякулята и пр.

По результатам вынесенной оценки репродуктолог дает пациенту дальнейшие рекомендации.

Подготовка к анализу

Для того чтобы результаты лабораторного исследования были предельно точными, мужчине необходимо соблюсти ряд условий.

Желательно проследить за уровнем нервных и физических нагрузок, а также больше спать.

За 3 дня до забора семенной жидкости нужно отказаться от сексуальных контактов.

Нельзя также париться в бане или сауне. Кроме того, перед приемом в клинике запрещается загорать. Следует отложить прохождение УВЧ и других физиотерапевтических методов.

Требуется перестать принимать любые препараты, кроме не подлежащих отмене.

Перед обследованием лучше полностью отказаться от курения. Если мужчина не в силах пойти на такой шаг, то свести употребление табака стоит к предельному минимуму. Под запрет также попадают любые спиртные напитки.

При проведении гигиенических процедур нельзя использовать слишком горячую воду. А непосредственно перед визитом в лабораторный пункт лучше принять теплый душ.

Как сдавать?

С целью ее получения мужчина начинает мастурбировать. Вся полученная порция эякулята подлежит сдаче для осуществления анализа.

Биоматериал помещается в особый стерильный пластиковый контейнер. Человеку стоит быть предельно аккуратным, чтобы не трогать внутреннюю часть его стенок.

Затем семенную жидкость отправляют на исследование по всем важнейшим параметрам. Результаты его обычно бывают готовы на следующий день.

Расшифровка результатов

Для оценки репродуктивных возможностей мужчины врачу обычно бывают нужны показатели:

• объема спермы;
• ее цвета;
• pH;
• вязкости;
• абсолютного содержания половых клеток;
• их подвижности;
• склеивания;
• агрегации;
• числа живых сперматозоидов;
• их морфологических данных;
• количества лейкоцитов;
• присутствия прочих элементов.

Нормы и отклонения

В норме количество эякулята должно быть не менее 1,5 мл. Он должен отличаться светло-серым оттенком и в нем не должно присутствовать инородных включений.

Показатель рН у здорового человека колеблется в пределах 7,2-8, а вязкость не превышает 2 см.

Общее число половых клеток должно насчитывать свыше 39 млн, причем в 1 мл биоматериала содержится не менее 15 млн. Нормальных должно быть свыше 4%. Содержание подвижных элементов — от 40%.

Здоровая семенная жидкость не показывает признаков агглютинации или агрегации, а также не содержит микробов. Форменные элементы или эпителиальные клетки присутствуют лишь эпизодически.

Чаще всего отклонения показателей анализа бывают связаны с:

• астенозооспермией;
• нарушением структуры элементов;
• олигоспермией;
• полным отсутствием в эякуляте гамет;
• увеличением концентрации эритроцитов;
• уменьшением объема сперматозоидов и т.д.

Что делать при плохих показателях?

Если результаты спермограммы разочаровывают, то мужчине необходимо пройти углубленную диагностику фертильности и общего состояния здоровья. Поэтому им сдаются другие анализы и осуществляются инструментальные исследования органов.

При выявлении инфекций специалист выписывает антибиотики, противовоспалительные средства или иные лекарства.

В ряде случаев диагностируется диабет, нарушения функционирования щитовидной железы или снижение работоспособности надпочечников. При развитии эндокринных патологий рекомендуется полностью нормализовать гормональный фон пациента.

Если причины неблагополучия связаны с мочеполовой системой, то после тщательного обследования иногда назначается операция.

При хромосомных проблемах разрабатывается индивидуальное лечение.

Что покажет при азооспермии, везикулите, варикоцеле

При азооспермии в семенной жидкости пациента не отмечаются половые клетки, но заметны элементы сперматогенеза и секрет предстательной железы.

При варикоцеле анализ показывает наличие агглютинации и агрегации. Наблюдается также отсутствие мужских клеток.

Встречаются признаки астеноспермии, гемоспермии и олигозооспермии. Иногда в биоматериале пациента вообще нет живых сперматозоидов.

При везикулите выполняется микроскопия семенной жидкости, в которой выявляется наличие крови и повышение вязкости. Количество спермы значительно изменено с уменьшением числа и скорости движения половых клеток. Также в ней встречаются кишечная палочка, стафилококки, энтерококки и прочие виды патогенной микрофлоры.

Спермограмма является очень информативным вариантом лабораторного исследования, которое позволяет полностью оценить фертильность мужчины. Поэтому при любых сложностях с оплодотворением в первую очередь врач назначает именно подобный вид анализа. По его результатам пациенту рекомендуется соответствующее лечение, которое помогает полностью восстановить его репродуктивные способности.

Прохождение спермограммы будет стоить недорого, но позволит полностью восстановить фертильность пары.